我国开展蜡疗历史悠久,经验和资料也甚为丰富,晋唐时代蜡疗法已逐步完善和盛行,比法国萨脱福于年倡导的石蜡疗法早多年。
年世医唐慎微集成32卷《经史证类备急本草》,第20卷不仅收载葛洪、孙思邈用热蜡外治疾病的方法,而且详述了唐代《刘禹锡传信方》中蜡疗方法。
明代李时珍在《本草纲目》中曾有记载:“…用蜡二斤,于悉罗中熔,捏作一兜鍪,势可合脑大小,搭头致额,其病立止也。于破伤风湿、暴风身冷、脚上冻疮…均有奇效”。
朱丹溪指出:“蜡属金,其质滑腻,禀受收敛坚强之气,有收涩润滑之效”为外科要药。
清代吴师机也指出:“若使皮肤皱揭,蜡润其肌”,用于康复患者,消除疤痕,润肌美容。
在医疗技术非常不发达的古代,人们能够运用蜡来治疗疾病,是一项伟大的创举。
02蜡疗的原理1.化学作用：石蜡对人体的化学作用很小，其化学作用取决于石蜡中矿物油的含量和成分。医用高纯度石蜡，含油量0.8%~0.9%，对皮肤、瘢痕有润泽作用，可使之柔软、富有弹性。如向石蜡中加入某种化学或油类物质，用于治疗时能产生相应的化学作用。
2.温热作用：石蜡的热容量大、蓄热性能好、导热性小、能使皮肤耐受较高温度（55~60℃）的温热作用，且保持较长时间。石蜡的温热作用较深，可达皮下0.2~1cm。治疗后局部温度很快升高8~12℃，经过5~12分钟后皮温缓慢下降，在30~60分钟内保持较高的温度
3.具有良好的可塑性与黏滞性：能与皮肤紧密接触，同时随着温度降低、冷却凝固、体积缩小（体积可缩小10%~20%），产生对组织轻微的挤压，起到机械压迫作用，从而促进温热向深部组织传递
03蜡疗的治疗作用1.改善局部血液循环、促进水肿、炎症消散蜡疗的温热作用使局部毛细血管扩张、血流加快，改善局部血液循环及淋巴循环，有利于组织代谢产物的排除和对营养物质的吸收，从而起到抑制炎症发展、促进组织愈合的作用
2.促进上皮组织生长、创面愈合蜡疗可使局部皮肤代谢增高，营养改善。石蜡中的某些碳氢化合物能刺激上皮生长，加速表皮再生过程和真皮结缔组织增生的过程，故能促进创面愈合
3.软化松解瘢痕组织及肌腱挛缩石蜡本身的油质和其冷却凝固时对皮肤的压缩，可使皮肤保持柔软、弹性，防止皮肤过度松弛和形成皱褶，提高皮肤紧张度。对瘢痕、肌腱挛缩等有软化及松解作用，并可减轻因瘢痕挛缩引起的疼痛。
4.石蜡的机械压迫石蜡的机械压迫作用也可使毛细血管轻度受压，能防止组织内淋巴液和血液的渗出、对新鲜创面有一定的止血作用，长时间的蜡敷可促进溃疡愈合及骨痂生长
04蜡疗的适应症适应症：
各种损伤及劳损：如肌肉、韧带、肌腱的扭挫伤，肌肉劳损，以及长期伏案工作引起的肩颈腰腿痛等。
关节病变：如关节强直、挛缩、各种关节炎、肩周炎，腱鞘炎等。
外伤或手术后遗症：手术后黏连，瘢痕等。
神经炎，湿疹、肌炎、骨髓炎等。
运动系统疾病，如肌纤维织炎、肌痉挛软组织扭挫伤、风湿性关节炎、关节功能障碍实施运动疗法之前等。
妇科疾病
禁忌症：
皮肤对蜡过敏的患者
高热、急性化脓性炎症、厌氧菌感染、有出血倾向患者
甲状腺功能亢进、恶行肿瘤、结核病、心肾功能不全患者
妊娠、温热感觉障碍者、1岁以下的婴儿
05治疗方法1.蜡饼法：
将已熔化的石蜡倒入准备好的盘中，其厚度应为2-4厘米，待冷却成饼状以后，用刀轻轻地把石蜡与盘边分开，将柔软的石蜡（45-55℃），从盘中迅速取出放在油布上，包好蜡的周边放于治疗部位，再用棉垫毛毯包好。
特点：这种方法操作简单，迅速，蜡温恒定，适用于大面积治疗。
2.蜡袋法：
是用塑料袋装蜡代替蜡饼的一种方法。用厚0.3-0.5毫米的透明聚乙烯薄膜压制成大小不同的口袋，装入占塑料容积的1/3的熔解石蜡，排除空气封口备用。治疗时将蜡袋放入热水中加热，使蜡吸热至60熔解（一般水温不超过80-99℃）取后放于治疗部位。
特点：温热作用比蜡饼法强，操作简单易行，容易保持蜡的清洁，易于携带，且不浪费石蜡。其缺点是不能够充分发挥石蜡的理化特性，如机械压迫作用和润泽作用等
3.刷蜡法：
当石蜡熔至60-65℃时，用平毛刷迅速将蜡涂于治疗部位，反复涂蜡使蜡层厚达1-2cm。或刷蜡0.5cm厚的蜡壳以后，再用蜡垫（拧干器拧干）敷于保护层上，再盖以油布及棉垫保温。
特点：此法能加强石蜡的机械压迫作用，如治疗亚急性挫伤、扭伤等，以防止继续渗出及促进渗出液吸收。适用于四肢的治疗，操作教为方便
4.浸蜡法：
将熔化至60-65℃的石蜡，按刷蜡法在需治疗的部位局部涂敷一层薄蜡，然后迅速浸入盛有55-60℃石蜡特制的浴槽，并立即取出，反复数次，形成蜡套，厚度达1.0cm，再浸入特制蜡槽中治疗。
特点：保温时间长，适用于手或足部治疗。
5.蜡垫法：是石蜡的综合治疗法。将浸有熔解蜡的纱布垫冷却到皮肤能耐受的温度，放在治疗部位上，然后再用较小的纱布垫浸有60-65℃高温石蜡放在第一层纱布上，再放上油布棉垫保温。04传统VS现代传统1.蜡疗室的设备
(1)熔蜡室：应单设熔蜡室，以免石蜡气味刺激病人，室内要有良好通风设备，地板应是水泥，墙壁应粉刷防火油漆，熔蜡炉旁应设隔热垫，一切均按符合防火安全要求，应设有防火设备。
(2)熔蜡热源：有煤气、电热或蒸汽等，以蒸汽最为理想。
(3)熔蜡套锅1对（大、小锅各一个）
(4)搪瓷盘或木质蜡盘（量依病人多少决定），以及浸蜡用的浴盆或瓷盆。
(5)油布、棉垫（保温包裹用）、纱布、6-8层纱布垫，毛巾等
(6)白色板刷或刷墙排笔2-3支
(7)长柄外科钳两把（拧蜡纱布用），铝舀水勺1只。
(8)其他用具：水温计，产污刀两把，剃毛刀1把，凡士林油。
2.石蜡的选择
蜡疗用的石蜡要求是：外观洁白、无杂质、熔点在50-60℃（蜡浴时用的石蜡熔点可低些），PH为中性，不含有水溶性酸碱，含油量不大于0.9%，粘稠性良好。
3.石蜡的加热法
石蜡加热时温度不宜过高，须采用水浴加瓶的方法溶蜡加温，如石蜡的始点为52?55℃的医用石蜡,可加温至60-65℃.如果加温过度或超过℃均能使石蜡氧化变质，可刺激皮肤产生皮炎,并影响石蜡的可塑性与粘滞性.如果将蜡锅直接用炉火加热，除使蜡氧化变质外，还可使锅底石蜡烧焦，发出气味。甚至引起燃烧，水浴加热时应避免水浴锅中的水和蒸气所凝结的水滴滴入蜡中。因水的导热性比蜡大,同样温度的水和蜡冋时作用皮肤时，易引起烫伤。水滴进入蜡中，应采用煮沸的方法使水蒸发除去。
4.石蜡的清洁、消*和重复使用
石蜡在重复使用后，为使其热容量,导热性和可塑性等物理性能不降低，必须清除其中的尘埃和脱落的皮屑，并进行消*。清洁石蜡的方法有:①将石蜡加热熔化后，放置沉淀，然后将污物除去；②向熔蜡中放入2%-3%的白陶土或滑石粉并行搅拌，静置后将澄淸的蜡液倒出凝固后将下层杂质切除；③每次治疗的石蜡取下后应立即用急流水冲洗汗液和皮屑杂物，每隔2?5d可用几层紗布成细孔筛等滤过熔化石蜡。使用过的石蜡，由于变质，其可塑性与粘滞性均降低，影响蜡疗的机械作用，应加入15%?25%新石蜡，一般1-3个月加入1次，可重复使用，但创面溃疡和体腔用的石蜡不重复用.
蜡疗作为中医传统的治疗方法，因其操作繁琐，温度难以控制渐渐淡出人们的视野，随着蜡疗机的改进，蜡疗开始发挥其强大的作用。现代1.现代蜡疗机颠覆传统蜡疗人工接蜡舀蜡方法，能够快速制作蜡饼，蜡液。
2.配有自动控温装置，使蜡熔的温度始终保持在58--60摄氏度之间，从而达到良好的治疗效果。
3.拥有紫外线、高温二重消*功能、自动换水清洗功能，保持石蜡的清洁度，维持其较好的治疗效果
4.可预约设置蜡饼盘数、设置蜡饼厚度
5.可随意切割蜡饼，绝无流液的担心，不会出现烫伤
6.专门设计防异味功能，保持健康的使用环境
7.24小时智能三时段时间及温度控制
8.控制器具有记忆功能，关机或断电无需重设
9.采用节能行加热膜，低碳环保
10.一键加蜡、一键制作蜡饼等便捷功能